Η πανδημία έφερε πολλές αλλαγές στην καθημερινότητα μας. Ειδικότερα όμως στην οφθαλμολογία όπου η κλινική εξέταση είναι πρόσωπο με πρόσωπο η κλινική εξέταση ήταν υψηλού ρίσκου μεταδοτικότητας της νόσου. Ειδικά δε, αφού ένα 1-3% των ασθενών με COVID παρουσιάζαν επιπεφυκίτιδα. Ετσι πολλοί ασθενείς ακύρωσαν τις προγραμματισμένες εξετάσεις, ιατρεία έκλεισαν και μόνο επείγοντα περιστατικά εξετάζονταν στα νοσοκομεία και ιατρεία. Ο Ιατρικός σύλλογος Αθηνών υποστήριξε την τηλεϊατρική. Για την οφθαλμολογία, μια τηλεοφθαλμολογικη εξέταση , αποτελείτε από έναν έλεγχο μέσω αυτών των τριών εξετάσεων,(εξετάσεις που θα κάνατε και στο ιατρείο), ιστορικό, και κλινική εξέταση ( η οποία ουσιαστικά στην τηλεοφθαλμολογια είναι μια φωτογραφία που στέλνει ο ασθενής). Για αυτόν το λόγο θα σας ζητήσω να κάνετε αυτές τις εξετάσεις πριν απο την τηλεφωνική επικοινωνία μας.
Η πρώτη εξέταση είναι ένας οπτότυπος. Είναι ένα διάγραμμα που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της οπτικής οξύτητας και την παρακολούθηση της οπτικής οξύτητας των ασθενών τους σε απάντηση σε διάφορες θεραπείες όπως φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Το διαθλαστικό σφάλμα μπορεί να διορθωθεί με τη χρήση μιας μικρής οπής. Σχηματίστε με τα χέρια σας μια μικρή οπή όπως στην φωτογραφία , ή με την μύτη ενός στυλού ανοίξτε μια μικρή οπή σε ένα κομμάτι χαρτί , φέρτε τα κοντά στο μάτι, και κοιτάξτε μακριά. Εάν η οπτική οξύτητα βελτιωθεί με τη χρήση οπών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν γυαλιά για τη βελτίωση της οπτικής οξύτητας. Εάν όχι, υπάρχει σοβαρότερο πρόβλημα που χρήζει εξέτασης. Η δεύτερη εξέταση είναι το δίκτυο Amsler. Το πλέγμα Amsler , το οποίο χρησιμοποιείται από το 1945, είναι ένα πλέγμα οριζόντιων και κάθετων γραμμών που χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση του κεντρικού οπτικού πεδίου ενός ατόμου. Το δίκτυο αναπτύχθηκε από τον Marc Amsler, Ελβετό οφθαλμίατρο . Είναι ένα διαγνωστικό εργαλείο που βοηθά στην ανίχνευση των οπτικών διαταραχών που προκαλούνται από τις αλλαγές στον αμφιβληστροειδή, ιδιαίτερα την ωχρά κηλίδα (π.χ. εκφυλισμό της ωχράς κηλίδας), καθώς και το οπτικό νεύρο και την οπτική οδό προς τον εγκέφαλο.
Δοκιμάζουμε κάθε μάτι ξεχωριστά , καλύπτοντας το άλλο, φορώντας τα γυαλιά για διάβασμα ( εάν έχουμε ), και κοιτάζουμε μόνο την τέλεια στο κέντρο. Φυσιολογικά , το πλέγμα δεν παραμορφώνεται και δεν λείπουν κομμάτια. Ασθενείς με πρόβλημα του αμφιβληστροειδή μπορεί να βλέπουν κυματιστές γραμμές ή μερικές γραμμές να λείπουν. Η Τρίτη εξέταση είναι ο οπτοτυπος τύπου Peli Robinson. Το διάγραμμα Pelli Robson για τον καταρράκτη ελέγχει την ικανότητά σας να ανιχνεύετε γράμματα τα οποία σταδιακά έχουν μικρότερη αντίθεση με το λευκό φόντο καθώς τα μάτια σας μετακινούνται προς τα κάτω στο διάγραμμα.
Το διάγραμμα Pelli Robson αποτελεί την πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη συσκευή για τον έλεγχο του καταρράκτη.
Όπως ένα τυπικό διάγραμμα οπτικής οξύτητας Snellen, το διάγραμμα Pelli Robson αποτελείται από οριζόντιες γραμμές κεφαλαίων γραμμάτων. Αλλά αντί για τα γράμματα που γίνονται μικρότερα σε κάθε διαδοχική γραμμή, η αντίθεση των γραμμάτων (σε σχέση με το πίσω μέρος του διαγράμματος) μειώνεται σε κάθε γραμμή.
Κάντε αυτήν την εξέταση μόνο σας και σημειώστε ποια είναι η πιο αχνή γραμμή που μπορείτε να δείτε καθαρά.
Έχοντας ολοκληρώσει και τις τρεις εξετάσεις , επικοινωνήστε μαζί μου.